Rituximab effektiv vid nydebuterad myastenia gravis

Patienter med nydebuterad myastenia gravis som utöver traditionell behandling fått en infusion rituximab rapporterade signifikant förbättring och behövde färre tilläggsbehandlingar än kontrollgruppen.

I en studie från Karolinska Institutet (KI) publicerad i JAMA Neurology ingick 47 vuxna patienter med nydebuterad myastenia gravis där behandlingsgruppen fick en infusion med 500mg rituximab. I jämförelse med placebogruppen uppnådde patienterna i rituximabgruppen god sjukdomskontroll enligt en väletablerad skattningsskala; 71% (17 av 24) jämfört med 29% (6 av 21) i placebogruppen (Fisher exact test P = 0.007; probability ratio, 2.48 [95% CI, 1.20-5.11]).

Enligt Fredrik Piehl, professor i neurologi vid KI och ansvarig forskare för studien, har användningen av rituximab för myastenia gravis ökat inom den svenska sjukvården och han säger i ett utskick från KI att den långsiktiga nytta-risk-balansen kommer analyseras på motsvarande sätt som är gjort vid off-label behandling med rituximab vid multipel skleros.