Emgallity är inte bättre för periodisk migrän än Vydura

Tablettbehandlingen Vydura (rimegepant) uppnår en 50-procentig minskning av migrändagarna hos lika många patienter som injektionsbehandlingen Emgality (galcanezumab), enligt den första head-to-head-studien av CGRP-antikroppsbehandlingar.

Resultatet uppnåddes i en systematisk, dubbelblind, dubbeldummy studie, där totalt 580 patienter med periodisk migrän randomiserades en till en till antingen rimegepant eller galcanezumab, utan att några nya säkerhetsrisker uppstod samtidigt.

Andelen deltagare som uppnådde 50 procents minskning av antalet migrändagar under de tre månader som studien pågick var 62 procent respektive 61 procent i de två behandlingsgrupperna och därmed har behandlingarna i denna studie visat sig vara lika bra jämfört med det primära slutmålet.

Studien sattes upp med en styrka på mellan 71 procent och 85 procent med en effektstorlek på 0,10 till 0,12 och ett ensidigt p-värde på 0,025 för att visa att galcanezumab var överlägset rimegepant. Det var det inte, men studien ger inte heller underlag för att dra slutsatsen att behandlingarna är likvärdiga.

Forskarna bakom studien, finansierad av Eli Lilly, som producerar galcanezumab, har inte kunnat dra några slutsatser om studiens sekundära effektmått, vilket är den genomsnittliga förändringen från baslinjen i antalet migränhuvudvärkdagar per månad under hela studieperioden och efter en , två och tre månader, förändring av akut medicinsk behandling i samband med migränhuvudvärksdagar, samt förändring av migränspecifik livskvalitet efter tre månader och 75 respektive 100 procents minskning av månatliga migrändagar.

Studien har precis publicerats i tidskriften Neurology and Therapy.