Krampanfall efter stroke kopplade till flerdubblar risken för demens

Strokepatienter under 60 år som utvecklar krampanfall efter en stroke har mer än dubbelt så stor risk att utveckla demens jämfört med patienter utan anfall.

Detta visar en amerikansk registerstudie publicerad i tidskriften Neurology gjord av forskare från Penn State University i USA. Forskarna identifierade och följde upp 23 680 patienter i åldersgruppen 18–60 år under åtta års tid med stroke, varav 87 procent med ischemisk stroke.

Under uppföljningsperioden upplevde 6,7 procent av alla patienter krampanfall. Incidensen av anfall var något högre hos patienter med hemorragisk stroke (8,3 %) än hos dem med ischemisk stroke (6,4%). 

Även om ingen av de relativt unga patienterna hade någon hjärnskada eller demens före de insjuknande i stroke fick 1,3 procent av de unga patienterna senare diagnosen demens. Den kumulativa incidensen av demens var högre hos ischemiska strokepatienter (1,4%) än hos patienter med hemorragisk stroke (0,9%). 

Forskarna beräknade därefter den relativa risken (HR) för sambandet mellan krampanfall och demens efter stroke. Resultaten visade att för alla typer av stroke hade patienter med anfall mer än dubbelt så stor risk att utveckla demens jämfört med strokepatienter som inte utvecklade krampanfall (HR = 2,53; 95% KI: 1,84–3,48). För ischemisk stroke var HR = 2,52 (95% KI: 1,79–3,53), medan det var något högre för hemorragisk stroke (HR = 2,80; 95% KI: 1,05–7,43).