Vissa fördelar med oral antikoagulantbehandling vid förmaksflimmer och hjärnblödning

Patienter med förmaksflimmer och spontan hjärnblödning har både fördelar och nackdelar med förebyggande oral antikoagulantiabehandling.

Det är slutsatsen av ett internationellt forskarlag bakom en metaanalys publicerad i The Lancet Neurology.

Den förebyggande behandlingen minskar i de analyserade studierna risken för stroke eller död av hjärt-kärlsjukdom med 42 procent och risken för allvarliga ischemiska hjärthändelser med 73 procent, enligt forskarna baserat på analysen.

Å andra sidan noterar forskarna en liten, men inte signifikant ökad förekomst av allvarliga hjärthändelser och även något, men inte signifikant, fler dödsfall generellt bland patienter som fick förebyggande antikoagulantbehandling jämfört med de som inte gjorde det.

Totalt ingår data från 412 patienter från totalt fyra studier i analysen. 249 av deltagarna var 75 år eller äldre och hade CHA2DS2-VASc-poäng på 4 eller mindre, medan 163 hade CHA2DS2-VASc-poäng över 4. 212 patienter fick förebyggande oral antikoagulantbehandling, medan 200 patienter inte gjorde det.

Forskarna drar slutsatsen att resultatet kan användas som underlag för kliniska överväganden och att det även bör stödja rekrytering för pågående studier av ämnet.